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住院费用哪些不报销(一万手术费医保卡报销多少)

有一个段子,讲的是一个外地人去一个地方,叫当地的出租车司机带他去当地花费最贵的地方,然后那个司机就带他去了当地最好的医院。在很多人看来,生病去了医院确实是很花钱的地方,如果是要住院,常规的一套检查下来,再加上住院费,护理费,床位费什么杂七杂八的,随随便便第一天就要上千元,多做几种检查可能就要几千了。好在现在是全民参保的时代,医保可以说在生病就医的时候有了非常大的帮助,可以报销很大一部分的费用,减轻一部分的负担,但是医保报销会跟医院级别有关,不同级别的医院医保报销比例和起付线是大不相同的。

住院费用哪些不报销(一万手术费医保卡报销多少)

在一些大一点的卫生院或者有一些特色的医院,住院花费达到一万元也是有可能的,当然相对比例还是比较小的,一级医疗机构作为服务基层的医院,其用药和检查都是多以医保目录内的项目为主。在分级诊疗制度的推动之下,医保的报销比例是最高的,起付线也最低。以江西为例,城乡居民在一级医疗机构住院的起付线是100元,报销比例是90%,当然这个要扣除医保目录外的项目,可以报销8500元左右,总体报销比例还是相当可以的。城镇职工医保在一级医疗机构就医的起付线是200元,报销比例是95%,可以报销9000元左右,总体的报销比例也还是比较高的。

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一般的县人民医院,妇保院,县中医院这种就是二级的医疗机构。在县里面也是医疗资源最齐全的地方,常规的疾病都可以处理,一些常规的手术也可以开展,现在的各种收费都不便宜,县医院花费一万元左右的还是比较常见的。县医院的话,有更好的药品和材料,有更先进的设备,所以也会有更多的目录外费用。报销比例比一级医院也会低,而起付线就更高。以江西为例,城乡居民医保在二级医院的起付线是400元,报销比例是80%,二级医院可能会有10%左右的目录外费用,那样医保总体可以报销7000元左右。城镇职工医保的起付线是500,报销比例是92%,总体可以报销7800左右。比一级医院要少不少。

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在三甲医院的话,先进的设备,高昂的人员工资,最高标准的收费,一般住院费用都会超过一万元,当然也有部分简单的疾病花费也会差不多这个数,更少而已。三甲医院的报销比例是最低的,起付线也最高,而且目录外项目用的也多,一般会占比20%左右。以江西为例,城乡居民医保在三甲医院就医的起付线是600元,报销比例是60%,总体可以报销4500左右。城镇职工医保在三甲医院的起付线是700元,报销比例是90%,总体可以报销6800左右。报销比例就低了很多了。

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可以看出来医保报销的话职工医保比居民医保优势还是很大的,而且职工医保还有个人账户,医保报销后剩下的钱个人账户还可以再抵消一部分。职工医保还可以在第二年有二次补偿,报销一些。医院等级越高,相应的医保报销比例就越低 所以就医的时候在条件允许的情况下还是选择基层的医疗机构就医,可以多报销一点。

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